乳腺癌保乳、单纯切除及改良根治手术

乳腺癌保乳手术、乳房单纯切除术及改良根治术。从1894年Halsted经典根治术到今天,已经有118年的历史。经历了4个历程:即19世纪末的Halsted根治术、20世纪50年代的扩大根治术、60年代的改良根治术、80年代的保乳手术。乳腺癌的最佳手术一直是争论和研究的热点。随着基础医学研究的深入,前瞻性随机对照试验的开展,不断冲击和推动着乳腺癌外科及有关学科的发展,新理论、新观念、新技术使乳腺癌的外科治疗向更科学、更合理的方向迈进。

20世纪70年代美国学者Fisher首先提出:乳腺癌一开始就是一种全身性疾病,原发灶和区域淋巴结的处理方式不会影响患者的生存率。全球多项极具代表性的前瞻性随机对照试验,对乳腺癌

乳腺癌保乳手术治疗研究总结

极少数乳腺癌患者采用乳房单纯切除手术(simple mastectomy)。据中国女性原发性乳腺癌抽样回顾性调查数据显示(图27-1),1999~2008年10年间,乳房单纯切除术平均占乳腺癌手术的1.13%,比

乳腺癌乳房单纯切除术

改良根治术概述Patey和Dyson早在1948年就报道了保留胸大肌的改良根治术,但由于病例数少(仅40例),随诊时间短,没能引起人们的重视。1963年Auchincloss报道了保留胸大肌、胸小肌的

乳腺癌改良根治术

Halsted根治术是以病理解剖学为基础,认为乳腺癌是乳腺的局部病变,把区域淋巴结当作癌细胞通过的机械性屏障。Halsted手术自开创以来曾被誉为“经典”的乳腺癌根治术

乳腺癌Halsted根治术
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