认识肿瘤放疗对机体的毒副作用及其防治措施,对提高椎管内麻醉、全麻的安全性十分重要。一般认为放疗导致放射性心包炎的病例较少见,但以下情况易发生放射性心包炎:一是单前野给予根治量照射,纵隔有巨大肿块时,心包的大部分被包在照射野内,特别是在常规照射后再追加剂量者。二是照射前曾用过阿霉素的肿瘤患者,阿霉素增加了放疗对心肌的毒副作用。存在肺部放射性损伤的患者,不仅对全麻不利,即使采用椎管内麻醉也可能会增加围术期呼吸管理的困难及肺部并发症。由于肾脏对放疗的耐受量较低,所以肾脏接受放疗的患者容易导致肾损伤,术前应对肾功 ......