外源性变应性肺泡炎的发病机制尚未完全阐明。但通过实验动物模型、病人的支气管肺泡灌洗液及肺组织活检等研究,对本病急性肺泡炎、肉芽肿形成和肺纤维化的发病机制已达初步共识。本病是一种“复合性免疫疾病”(compleximmunedisease),体液免疫、细胞免疫及细胞因子反应均积极参与发病过程,其主要特征为CD8 +细胞毒性T淋巴的增殖、活化、肺浸润及大量以Ig G为主的抗体形成,引起一系列炎症反应和结构重塑。EAA患者经常处于尘埃污染的环境中,接触革兰阴性菌内毒素可导致中性粒细胞增多,有助于肺纤维化形成。 ......