每位医生在对患者进行治疗时,都要考虑药物的双刃性,即疗效和不良反应。对于本病例,患者抑郁症需要药物治疗,而患者又一直在服用非甾体抗炎药,主治医生希望了解如果加用SSRI是否会增加上消化道出血的危险。这显然是一个药物不良反应的问题,虽然该医生回忆起有SSRI增加消化道出血的文献报道,由于是回顾性研究,证据质量低,如果要明确这一信息的准确性,还需要全面的检索。根据这个初始临床问题,我们难以查寻相关的证据,必须要进行相应的问题转换。 ......