[治疗]15﹒高碳酸血症对中枢神经系统的直接和间接作用有哪些？

CO 2浓度稍有增高，都会直接抑制大脑皮质并提高惊厥的阈值。高浓度的CO 2（25%～30%）刺激下丘脑中枢，导致皮质兴奋性增加和惊厥。在高碳酸血症时，刺激下丘脑导致肾上腺皮质激素释放也促进这种大脑皮质的过度兴奋。脑血流量和PaCO 2的关系是一线性关系，PaCO 2在20～100 mmHg范围内，随CO 2浓度的上升，脑血流量逐渐增加，在大约120 mmHg时，CO 2的舒血管作用达到最大。腹内和胸内压力另外的增加，将会导致颅内压和脑脊液压力进一步增加。在腹腔镜手术时，高碳酸血症导致的颅内压增高通过过度 ......