五、循证医学在麻醉学中的应用

和其他医学二级学科一样，传统的临床麻醉学模式以经验和推理为基础。近年来，国际上许多大规模多中心前瞻性双盲安慰剂对照的临床试验结果表明，不少治疗手段临床替代终点的影响与该手段对病人最后终点（outcome end‐point）的影响不平行，并且一些对临床替代指标有明显治疗效果的药物，反而增加病人的死亡率，使病人的预后恶化。如围术期的急性疼痛的围术期处理临床实践指南、血液成分治疗临床实践指南、癌性疼痛管理临床实践指南、慢性疼痛管理临床实践指南、困难气道的处理临床实践指南、产科麻醉临床实践指南、围术期的经食管超 ......