麻风杆菌侵入皮肤或黏膜后,由血流或经淋巴管扩散,由于免疫力的大小差异,而有不同的组织病理学变化。真皮内,上皮样细胞较松散,淋巴细胞已见减少,神经纤维间可有组织细胞及上皮样细胞浸润,周围有些淋巴细胞。由于细胞免疫反应低弱,组织细胞不像在结核样型中可以完全消化麻风杆菌而变成上皮样细胞,麻风杆菌反而在组织细胞浆内繁殖生长,于是组织细胞变大而呈泡沫状,可称为麻风细胞( lepra cell ) ,耐酸性染色的麻风杆菌在细胞浆内聚集成菌球。其他受损器官及组织在尸检时可以查见瘤型浸润灶及大量麻风杆菌,有些瘤型患者的脾 ......