细菌耐药监测软件Whonet5.6
答：目前国际上主要的耐药监测网络有： Alexander：1992年于英国建立，目前已发展为全球性的耐药监测网。 MYSTIC（Meropenem Yearly Susceptibility Test Information Collection）：全球
答：我国国内细菌耐药性监测网始建于1988年，以上海华山医院抗生素研究所和中国食品药品检定研究院为牵头单位的两个细菌耐药性监测中心。2004年，卫生部委托北京大学临床药理研究
答：目前细菌耐药性监测工作虽然取得了重大的成绩，但还存在以下问题：①不规范的检测方法，如采用普通血平板进行肺炎链球菌药敏试验；②不规范地制备药敏平板，为方便徒手随意浇制药敏
答：主要通过Whonet软件进行统计分析的。Whonet软件为世界卫生组织（WHO）独立开发的用于管理细菌药敏试验结果的数据库共享软件，具有动态性、高效性、广泛性和共享性等特点。该软
答：Whonet5.6软件可从世界卫生组织官网（http://www.whonet.org/dnn/WHONETLoginPage/ tabid/120/language/en-US/Default.aspx）、全国细菌耐药监测网（http://www.mohnarin.org）或
答：Whonet5.6安装程序自带有安装、修复和卸载三个功能。在默认情况下，Whonet5.6会被安装在C盘根目录下的，创建一个名为“WHONET5”的文件夹，如图4-4-1A所示。但因电脑
答：在Windows XP及以下操作系统中安装Whonet5.6时，常会报告“Error 1931”，如下图所示，这是由于Whonet5.6软件基于Windows 7系统开发，故安装在Windows XP及以下操作系
答：当Whonet5.6软件安装完毕后，电脑桌面上会出现两个地球图标，分别为Whonet5.6应用程序和BackLink 2导入程序的快捷方式。打开Whonet5.6时，首次默认语言为英文，点击语言设置（Selec
答：新Whonet5.6实验室可以通过3种方式建立：①自定义新建实验室；②通过已有的实验复制新的实验室；③从已有的数据文件创实验室。每种方式的建立均需首先选择“国家”、
答：当新的Whonet5.6实验室建立后，打开此实验室，在“文件”菜单下找到“文件位置”，即弹出Whonet5.6相关文件的默认位置设置对话框，其内容包括：数据文件夹（Data
答：首先打开Whonet5.6，选择需要修改或设置的实验室，点击“修改实验室”、“科室设置”即进入设置界面，Whonet5.6软件已预先定义了专业类别和科室类别，具体科
答：打开实验室，在“文件”菜单下找到“选择抗生素代码”，即弹出Whonet5.6抗生素代码指南设置对话，如下图所示，在此可进行抗生素代码的选择，包括：WHONET、WHO、
答：首先打开Whonet5.6，选择已建立好的实验室，点击“修改实验室”、“抗生素”即进入设置界面，在指南下有包括CLSI、EUCAST等10种标准可供选择，每种抗生素用3
如何添加抗生素？
答：在选择好抗生素指南标准和实验方法后，在“Whonet抗生素列表”中将实验室所需要的抗生素一一添加到“药敏试验抗生素列表”中。再通过“向上移&rd
答：药敏组合是指每类细菌所做抗生素的种类。在“抗生素”，“药敏组合”下可看到有葡萄球菌属、链球菌属、肺炎链球菌、草绿色链球菌、肠球菌属、革兰阳性
答：当药敏组合设置完成后，即可根据需要设置各药敏组的抗生素排列顺序，以便于录入和查询。具体设置在“药敏组合”，“抗生素顺序”下选择相应“抗生素
答：当药敏组合设置完成后，即可根据需要设置条件抗生素报告，以便按设定条件报告抗生素，实现抗生素分级报告，减少不必要的滥用。在“药敏组合”，“条件抗生素报告&rd
答：在Whonet5.6中的一般细菌折点标准是以凝固酶阴性葡萄球菌和肠杆菌科标准设定，在这两类菌之外的均需按特殊菌种设置折点。而除铜绿假单胞菌和不动杆菌外的非肠杆菌科细菌较
答：Whonet5.6专家解释规则包括5条：①葡萄球菌属，苯唑西林、头孢西丁耐药或耐甲氧西林葡萄球菌检测试验阳性时，将所有β-内酰胺类抗生素敏感的结果修正为耐药；②大肠埃希菌、
答：当一个新的实验室建立后，其抗生素折点也同时建立，包括特殊菌种的折点将随所添加的抗生素同时产生并保存在实验室格式化文件中。当新的CLSI文件产生后，如不更新当前抗生素折点
答：数据字段是指Whonet5.6实验室中可代表各数据的字段标识，在数据表中为表头。其中一些字段为Whonet5.6实验室必需字段，是保证统计正常所必需的字段。一些数据字段字符长度为固
答：提示语是Whonet5.6软件在录入数据时给出的一些警告或建议，它不像专家规则那样能修正药敏结果，仅提示引起注意。包括高度优先、中度优先、低度优先、重要菌种、重要抗生素耐
答：Whonet5.6软件的数据文件以dBASE格式保存，其内容由实验室设置的格式化文件所决定，数据文件名的建立切忌随意设置，最好包括年份，以便识别。标准数据文件名样式为：W +数据时间+国
答：打开Whonet5.6，打开实验室和数据文件，即出现数据输入界面。数据输入界面由左侧的来源、科室、标本、微生物学及其他组成数据输入界面，其中微生物学部分包括检验结果（细菌名），定
答：Whonet5.6软件默认保存日期格式为日-月-年，如：25-Jan-2013。我们可以按标准格式输入，也可以简便输入，如要输入当前年的日期，可以很简便地输入数字的“月.日”或&ldqu
答：Whonet5.6软件的一些字段可以识别任一字符，如姓名、注解等，但一些特殊字段，如性别只能以男“m”和女“f”表示，所有酶试验均以英文半角字符“&minus
答：Whonet5.6软件中的药敏结果既可输入定性的“R、I、S”或小写的“r、i、s”（在录入界面中系统会自动转换为“R、I、S”），也可输入具体的量值结
答：浏览药敏数据文件时，可以进行“编辑菌种”、“编辑表”、“删除”、“查找”、“更换”、“打印”或&ldquo
答：在Whonet5.6数据录入窗口中，点击数据录入界面右上方的“保存数据”即可保存当前录入数据，也可点击用键盘上的“Alt + S”快捷方式保存。
答：在实际工作中有时我们需要将多个数据文件合并为一个数据文件以便保存、上报或共享。这些文件可能来自同一实验室的不同时间段，如将一年4个季度的数据合并为1个数据包。如合
答：Whonet5.6软件可以用来出具临床报告，但需要以下设置：打开Whonet5.6软件和相关实验室，在“数据输入”下点击“修改临床报告”，出现如图4-4-15A所示对话框
答：在数据录入界面或浏览数据库界面中，点击“打印”即出现打印报告的对话框，并有多种打印方式可供选择，包括批量打印功能，如按数据录入日期、病历号、姓名、专业类别、
答：Whonet5.6软件主要有快速分析和数据分析两种数据统计类型。一、快速分析是指通过简单定义日期及数据文件即进行统计分析。分析结果包括： 总结，即当前分析条件下的菌株总数，起
答：在一定时期内（如一年中），由于同一患者可重复多次分离出同一病原菌，特别是那些多重耐药和泛耐药的菌株，这些重复菌株对耐药统计分析将产生总体影响，可能影响耐药统计分析结果的真
答：在默认条件下，Whonet5.6在统计时将自动排除实验室菌株和筛选菌株。实验室菌株即标本类型为qc（内部质控）、la（实验室标本）、ex（外部质控）和专业类别为lab（实验室）的菌株；筛选菌株包括
答：在默认条件下，Whonet5.6统计耐药率将统计所有检测过的抗生素。如仅需统计所需要的抗生素，可按以下操作。进入“数据分析”，选择“分析类型”，“耐药
答：试验解释即选择规则。①专家解释规则，选中后统计分析将附加被选中的专家解释规则，将会对某些敏感的抗生素结果根据专家解释规则修正为耐药等。如在抗生素设置下选择了MRS规
答：葡萄球菌耐药率统计通常分为MSSA、MRSA、MSCNS和MRCNS四类进行统计。其中，MSSA统计条件为，细菌：金黄色葡萄球菌；菌株：苯唑西林敏感、头孢西丁敏感，并选择“包括满足全部选
答：按照CLSI M100-S19以前要求，需将ESBL阳性菌株和阴性菌株分开统计其耐药率。其中ESBL阳性大肠埃希菌统计条件为，细菌：大肠埃希菌；菌株：超广谱β-内酰胺酶（阳性，包括），如图A所示
答：在实际工作中，有时需要统计某些菌株以外的细菌耐药率，如统计白色念珠菌、光滑念珠菌和热带念珠菌以外的其他念珠菌的耐药率，其统计条件为，细菌：选择“细菌组”下&ldq
答：在统计分析中有时需要将多种细菌合并在一起进行统计分析，以便将同类菌株合并在一起统计。如将粪肠球菌和屎肠球菌合在一起作为一种菌统计，只需在分析细菌列表中添加所需统计
答：“宏”是通过一次单击就可以应用的命令集，是Whonet5.6软件统计分析中一个可以存储和应用的模板。当设计完一个统计方案后可以点击“宏”，“新建宏
答：首先设置数据分析类型及选项，包括“分析类型”、“细菌”、“菌株”等条件，然后点击“宏”进入宏定义界面，选择“新建宏&rdqu
答：Whonet5.6数据统计结果会以表格、柱状图、饼图或其他三维图形等方式显示出来，点击表格标题中任意选项可按此选项的顺序或倒序排列。在统计过程中可根据需要复制表格、复制
答：Whonet5.6软件的分析结果可输出到屏幕（屏幕显示）、打印机直接打印、文本文档保存或Excel格式、Xcelsius格式、dBASE数据库格式以及Whonet5.6数据格式等，默认条件下为屏幕显示
答：BackLink 2是Whonet5.6附带的一个数据转换或导入程序，可将不同文件格式的数据转换或导入为Whonet5.6格式数据的程序，这对Lis系统或自动化药敏仪非常有用。
答：BackLink 2和Whonet5.6一样是多国语言版的，其中也包括简体中文版，首次运行时和Whonet5.6一样需要设置语言，按图4-4-24中第1、2、3步骤操作即可完成BackLink 2简体中文语言设
答：BackLink 2导入程序和Whonet5.6一样，首次运行时需要建立自己的实验室的格式化文件，定义内容包括国家、实验室名称和实验室代码，保存BackLink 2格式化文件时，还需输入一个BackL
答：当BackLink 2导入程序实验室格式化文件建立后，需根据所要导入的数据文件配置BackLink 2文件结构，如图1所示。下面以山东鑫科微生物仪导出的数据为例进行设置。山东鑫科微生
答：当配置完所有BackLink 2程序后，打开Back-Link 2程序，定义“新数据文件文件名”，如“W2012. CHN”，如图1所示，点击“开始转换”即可开始转换数据
