细菌鉴定和药敏
答：API数据库包含25 000株细菌的生物特征数据。可鉴定700余种细菌，包括肠杆菌科细菌、非发酵革兰阴性细菌；葡萄球菌、链球菌和肠球菌等革兰阳性球菌；棒杆菌、李斯特菌、红斑丹毒......
答：API鉴定系统采用八进位数码鉴定原理，根据每类试剂条鉴定细菌的范围，设计试剂条中的反应底物。试剂条含20个生化反应，每3个反应组成一组，可分为7个组，3个反应的阳性反应值分别为......
答：认真阅读API系统的说明书，熟悉不同API试剂条能鉴定的细菌范围和基本操作步骤。在此前提下，使用好API的首要条件是待测标本为单一纯菌株，其次是做好趋向试验，如：革兰染色、触酶......
答：麦氏浊度标准（McFarland，McF）是以硫酸钡配制的：1号管为0.5麦氏单位，相当于每毫升有1.5亿个细菌；2号管为1麦氏单位相当于每毫升3亿个细菌；3号管为2麦氏单位，每毫升6亿个细菌；4号管为......
答：是不同的。有的试剂条需要菌悬液为0.5McF，如：API 20 NE、API Staph。有些试剂条需要菌悬液的浓度较高，如：API Coryne应高于6 McF。
答：①API NH：4 McF；②API 20 A：3 McF；③API 20 Strep： 4McF；④API Campy：6McF；⑤API Coryne：ge;6McF；⑥API 20 C AUX：2McF；⑦API Candida：3McF。
答：API 10 S是API 20 E的简化试剂条，其反应试验约为API 20 E的1/2；可鉴定细菌49种，少于API 20 E的102种；以葡萄糖（GLU）和阿拉伯糖（ARA）替代API 20 E试剂条中的ADH和V-P试验。......
答：API Staph试剂条的第21孔为溶葡萄球菌素，是一种作用于细胞壁的内肽酶。用于鉴别葡萄球菌和微球菌。如待检细菌是微球菌，则不被溶葡萄球菌素溶解。......
答：可鉴定14属55种厌氧菌。包括拟杆菌属、普雷沃菌属、嘌呤单胞菌属、韦球菌属、消化球菌属、消化链球菌、孪生球菌、梭菌属、丙酸杆菌属、真杆菌属、双歧杆菌属、乳杆菌属、......
答：API Campy试剂条可鉴定14种弯曲菌属细菌，3种螺杆菌属细菌和1种弓形虫。用于鉴别腹泻的原因。弯曲菌是人类腹泻的重要致病菌，最常见的是空肠弯曲菌，其主要宿主是鸟和禽类，人类......
答：API Coryne试剂条用于革兰阳性杆菌的鉴定，包括棒杆菌属、红球菌属、李斯特菌属、放线菌属、丹毒丝菌属、阴道加德纳菌、隐秘杆菌属等42种细菌。除了必须是纯菌种外，配制高浓......
答：前者可鉴定念珠菌和其他酵母样真菌44种，后者仅可鉴定15种，且主要是鉴定念珠菌；前者采用20个反应，以同化生长原理鉴定细菌，后者仅用12个反应，以生化特征差异原理鉴定细菌；前者孵育......
答：API 50 CH系列主要适用于研究实验室和工业实验室。API 50 CH系列包含3种试剂条：API 50 CHB可鉴定24种芽胞杆菌；API 50 CHL可鉴定52种乳杆菌；API 50 CHE可鉴定111种肠杆菌科细......
答：如IND（吲哚）和NO2/N2（硝酸盐）反应的试剂应在最后加。因为这些反应会释放气体，气体可能会干扰其他试验，影响结果的判读。
答：首先应对被鉴定细菌做革兰染色；然后根据染色结果做相应的趋向试验，如：革兰阳性球菌应做触酶试验，其触酶结果阳性再做凝固酶试验，如触酶结果阴性观察血琼脂上的溶血反应；如革兰阴......
在API鉴定结果中，评语为极好的鉴定鉴定百分率（ID%）为99%，但T指数仅0.7，这样的结果能否报告？答：这样的结果并不矛盾，可以报告。因为ID% 为99%是表示该细菌与现有数据库......
答：在以下情况下均应进行质量控制：①每购入新批号产品时，应选择相应标准菌株进行质量检测；②在常规使用中有异常现象出现，如菌落形态与鉴定结果不符；③贮藏试剂的条件发生改变时；④......
答：有四个量程：16 times; 55mu;l、16 times; 135mu;l、32 times; 55mu;l、32 times; 135mu;l。16和32代表加样杯数，55mu;l和135mu;l代表每杯加样量。
答：由发光二极管发出950nm的光，照射装有菌悬液的API/ATB安瓿瓶，菌悬液的浊度与散射光成正比，与透射光成反比，经公式运算后，结果以McF为单位显示于DENSIMAT的屏幕上。测定的浊度范......
：ATB比浊仪名为DENSIMAT，是专用于API/ATB的比浊仪。用于测定的比浊管必须用指定的安瓿瓶装载细菌悬液。平时DENSIMAT处于关机状态，安瓿瓶插入读数孔后，比浊仪电源将自动开启并开......
答：以下情况应进行比浊仪的校准：①如果对仪器的精密度产生怀疑；②使用时发生某些突发事件（如：安瓿瓶破裂、液体渗入DENSIMAT读数孔）；③每次清洗完DENSIMAT后。......
答：如果所有读数均高于预期值，须清洗光电二极管，重复测试。ATB有专用标准校正管（共5支），可供检查DENSIMAT是否正常。如果问题仍然存在，联系厂家进行维修。注意！硫酸钡不适用于制作DE......
答：ATB new保持并扩大了ATB Plus的功能，使用更方便、操作界面更直观，最大的改变是电脑软件的改变。ATB Plus以WIN 98为操作平台，而ATB new以WIN XP为操作平台，所以不能在API Plus......
答：ATB可鉴定超过600种细菌。包括肠杆菌科、非发酵革兰阴性杆菌、葡萄球菌、链球菌、厌氧菌、酵母样真菌、嗜血杆菌等。（2） 如何能正确选择好ATB鉴定试剂条？......
答：首先做好趋向试验：革兰染色可确定选择阳性菌或阴性菌的鉴定条，对革兰阳性菌用触酶试验区分待测菌可能是葡萄球菌或链球菌，触酶阳性时可选择ID 32 Staph，触酶阴......
答：AUX和C培养基均属于不含碳成分的培养基，因为有些鉴定试剂条要测试待测菌唯一利用碳源的性能，所以除原试剂条底物可含碳源外其他附加培养基均不能含碳源。......
答：ATB鉴定试剂条有8种，包括4小时快速试剂条和24小时标准试剂条。4小时快速试剂条有Rapid ID 32 E、Rapid ID 32 A、Rapid ID 32 Strep；24小时标准试剂条有ID 32 E、ID 32GN、I......
答：①采用八进位数码鉴定原理，每3个反应底物为一组，分别以1、2和4作为其阳性反应值，ATB系统鉴定结果最后可获得11位生物数码，与数据库已知分类编码比较，获得鉴定百分率和典型指数；......
答：ATB药敏系统采用两种标准系统即美国（CLSI）和欧洲（CASFM），在试剂条后面带有5的表示采用CLSI标准。如果实验室采用CLSI标准，应选择带5的药敏试剂条。......
答：ATB药敏系统以最低风险原则，采用CLSI 或CASFM判断折点。如：头孢他啶按CLSI的判断折点是le;8mu;g/ml为敏感、16mu;g/ml为中介、ge;32mu;g/ml为耐药，在ATB试剂条上设置ld......
答：两个同样的药物其功能与浓度是有区别的。如：ATB G-5试剂条上有两个头孢他啶，其中一个浓度分别为8mu;g/ml和16mu;g/ml，而另一个仅一个浓度为l
答：对从未产生耐药、仅为了指示是否含产酶机制、观察是否产酶耐药机制。如美罗培南只有一个药物浓度4mu;g/ml。又如PIC/TZP（哌拉西林/他唑巴坦），TIC/TCC（替卡西林......
尿液中分离的革兰阳性球菌应选择哪种药敏试剂条？革兰阴性杆菌应选择哪种药敏试剂条？答：革兰阳性球菌可选择ATB Strep 5、ATB Staph 5、ATB Enteroc 5。革兰阴性杆菌可选择ATB G......
答：ATB BLSE试剂条用于检测超广谱beta;-内酰胺酶。用含和不含beta;-内酰胺酶抑制剂（舒巴坦）的氨曲南和头孢他啶作为测试底物抗生素，当含抑制剂的测试孔的最低抑菌浓度（MIC）低于......
答：可选ATB PSE 5药敏试剂条。该试剂条用于假单胞菌和其他非发酵革兰阴性杆菌的药敏，试剂条所含的抗生素及折点适合天然耐药细菌，也适合嗜麦芽窄食单胞菌、荧光假单胞菌、鲍曼......
葡萄球菌90%以上已产生青霉素酶，对青霉素耐药，而在ATB Staph 5（葡萄球菌药敏试剂条）中为什么还含青霉素（PEN G）？该试剂条还有什么功能？答：PEN G在该试剂条中的作用是指示待测菌是否产......
答：试剂条适合链球菌和肺炎链球菌的药敏试验，可用于所有类型感染分离出的链球菌和肺炎链球菌的药敏试验。在试剂条中青霉素（PEN G）、头孢噻肟（CTX）、阿莫西林（AMO）设置不同的浓度，不......
答：应选择ATB ENTEROC 5，该试剂条含青霉素G、氨苄西林对于肠球菌的特殊试验药物浓度，含检测氨基苷类与beta;-内酰胺酶类是否存在协同作用的高浓度庆大霉素和链霉素。......
如何选择厌氧菌的药敏试剂条？操作注意事项有哪些？试剂条中含哪些抗厌氧细菌的药物？答：可选择ATB ANA药敏试剂条用于厌氧菌的药敏。对厌氧菌试剂条操作时重要的注意点是尽量缩短......
ATB Haemo药敏试剂条可用于哪些细菌的药敏试验？应注意哪些操作的注意事项？答：ATB Haemo药敏试剂条可用于嗜血杆菌和卡他莫拉菌的药敏试验。注意事项：由于某些嗜血杆菌需在CO2环......
答：三种药敏试剂条的共同点是均用于酵母样真菌的药敏试验。不同点如下：①抗真菌药物不同。ATB Fungus包括氟胞嘧啶（5-flucytosine，5-FC）、两性霉素B（amphotericin B，AMB）、制霉菌素（n......
答：ATB快速药敏试剂条包括Rapid ATB GN、Rapid ATB UR、Rapid ATB E、Rapid ATB STAPH。快速药敏试剂条可由ATB系统自动判读结果。
答：吡咯类抗真菌药物的MIC测定常产生拖尾生长现象，可连续一个或几个孔才到达完全不生长的终点。不同药物根据其抗菌活性不同，终点判断的定义也不同。如吡咯类抗真菌药物、氟胞......
答：两性霉素B以生长得分为0的最低药物浓度作为终点MIC值。氟康唑、伊曲康唑和伏立康唑以生长得分为2、1或0的最低药物浓度作为终点MIC值。
答：①有E-test（AB BIODISK）；②Fungistest （BIO-RAD）；③Sensititre YeastOne（Trek Diagnostic System Inc）；④纸片法（CLSI仅提供氟康唑和伏立康唑）；⑤ATB Fungus（BioMerieux）。......
答：临床疗效是衡量真菌药敏价值的唯一标准，当药敏报告结果与临床效果不一致时，应以临床疗效为标准，决定继续治疗或改变治疗方案。CLSI在1997年发表了对酵母样真菌的药敏试验方案......
答：专家系统是电脑软件，该软件功能是审核该系统报告的药敏结果的质量。要审核药敏试验结果是否正确，不仅需要丰富的微生物专业知识，还需要药物专业、临床医学等多学科综合知识，才......
答：能在临床报告上提示操作误差、天然耐药或天然敏感未被表达、不可能的耐药或罕见的耐药表型、协同耐药或交叉耐药表达失败、药敏试剂条选择错误、提示耐药机制并建议修改治......
答：在ATB数据库里设置该系统能鉴定细菌范围内的每类细菌野生株和获得不同耐药机制后对各类抗菌药物药敏表型，同时保存每类细菌对各抗菌药物天然耐药和天然敏感的数据资料。当......
答：肠球菌对氨基苷类天然耐药，在药敏试剂条中设高浓度氨基苷类是用于检测是否高耐氨基苷类药物，从而确定能否与beta;-内酰胺酶类抗菌药联合用药；对头孢菌素天然耐药；鹑鸡肠球菌......
答：葡萄球菌对氨曲南、萘啶酸、多黏菌素天然耐药；对不耐酶青霉素（青霉素、氨苄西林、阿莫西林）耐药率达90%～100%；对糖肽类抗菌药经常敏感，罕有耐药菌株。......
答：铜绿假单胞菌对氨苄西林、阿莫西林、阿莫西林/克拉维酸、第一二代头孢菌素、头孢噻肟、头孢曲松、萘啶酸和甲氧苄啶、复方磺胺甲噁唑天然耐药；对多黏菌素天然敏感。......
答：奇异变形杆菌、黏质沙雷菌对四环素和呋喃妥因天然耐药；阴沟肠杆菌、产气肠杆菌和弗劳地枸橼酸杆菌对头孢西丁天然耐药；小肠结肠炎耶尔森菌对一代头孢菌素和氨苄西林天然耐药......
：①根据当地质控管理机构要求建立实验室质量控制的频率，但至少每月进行一次质量控制；②接收到新的或批号不同的试剂条时；③新的技术人员刚开始使用ATB new；④仪器维护保养或故障......
答：①当完全符合预期结果，提示实验室使用条件合格，可常规使用该产品。②当鉴定结果提示有1～2个生化反应不符合，鉴定菌种正确或不正确。重复质量控制过程，在未作额外调查前不能使用......
答：除VITEK系列外有Becton Dickinson Phoenix、Dade MicroScan和Sensitive荧光快速微生物鉴定药敏分析系统是用于常规细菌鉴定和药敏试验。
目前VITEK-2 Compact（V2C）鉴定细菌包括哪些范围？分别采用哪些类型的鉴定卡？答：V2C目前可鉴定细菌包括革兰阳性菌（GP）、革兰阴性杆菌（GN）、酵母样真菌（YST）、革兰阳性芽胞杆菌（BCL）、嗜血......
答：采用八进位制数码鉴定及动态鉴定的原理。在鉴定卡上设置生长对照孔并设有卡片终点的阈值，系统每间隔一定时间对卡片的每一反应孔进行读数，获得当时的待检细菌的生化反应谱和......
在鉴定系统中有的系统应用比色原理，有的鉴定系统应用荧光原理，这两种原理对鉴定结果有什么影响？答：荧光标记底物的优点是反应敏感，速度快，因此如用荧光标记为原理的鉴定系统报告速......
V2C平均在2小时、3小时和15小时可完成常见革兰阳性、革兰阴性和酵母样细菌的鉴定，快速的原理是什么？答：根据操作技术资料提示，有三个原理：①反应底物是用细菌的胞外酶反应原理；②......
答：GN、GP鉴定卡菌悬液浓度应在0.5～0.63McF；BCL、YST鉴定卡菌悬液浓度应在1.8～2.20McF；NH鉴定卡菌悬液浓度应在2.70～3.30McF。
答：DENSICHEK是VITEK-2Compact专用比浊仪，用于测定浊度的试管是由特殊的聚苯乙烯材料制作而成。其原理是发光二极管发出的光源，经过滤光膜成为590nm波长的发射光，590nm波长的光......
答：每一实验室应配备V2C校正标准管。在标准管上标有标准的浊度，在使用前先测试浊度仪能否正确判读标准管的McF值，判读值差异不应大于plusmn; 0.1McF，当浊度仪达到上述标准时方......
答：①用擦镜纸将Calibration Standard表面擦干净；②按住比浊仪右侧的调节钮，两秒之内将Calibration Standard插入检测孔，并旋转360deg;；③检测结果显示在比浊仪屏幕上；④检查结果......
答：V2C用3种波长光源分为430nm、568nm和660nm。不同颜色的代谢产物用不同波长的光源，每一读数可居线性最好部位，可使结果灵敏而正确。430nm波长可测试从无色至黄色；568nm波长可......
答：在YST卡的反应底物以同化试验为主，测定的原理是以浊度的改变作为判读终点，V2C系统每间隔15分钟读数1次，而浊度改变不会在如此短的时间中发生有意义的改变，所以YST是以终点法观......
答：对革兰阳性细菌鉴定卡（GP）可选择哥伦比亚琼脂+ 5%羊血、胰酶大豆琼脂、CPS-ID 3；革兰阴性细菌鉴定卡（GN）可选择哥伦比亚琼脂+ 5%羊血、胰酶大豆琼脂、麦康凯琼脂；酵母样细菌鉴定......
V2C系统只有一个外加试验即beta;-内酰胺酶，其在鉴定和药敏试验中的作用是什么？是否一定要加beta;-内酰胺酶试验结果？答：如果你选择CLSI药敏判断标准，V2C系统在测试葡萄球菌和肠......
答：V2C采用3对底物进行测试，分别是头孢吡肟/头孢吡肟+棒酸、头孢噻肟/头孢噻肟+棒酸、头孢他啶/头孢他啶+棒酸，含棒酸反应孔MIC值比单抗生素反应孔下降3倍以上，可确认该细菌产ES......
答：革兰阴性细菌药敏可测范围包括肠杆菌科、革兰阴性非发酵杆菌（铜绿假单胞菌、不动杆菌、嗜麦芽窄食单胞菌、洋葱伯克霍尔德菌）；革兰阳性细菌可测药敏范围包括葡萄球菌、肠球菌......
答：ASTAntibiotic Susceptibility Test，抗菌药物敏感性试验；ARTAntibiotic Resistance Test，抗菌药物耐药性试验；ARDAntibiotic Resi
答：V2C系统在药敏测试中MIC计算分5个步骤进行：①检查反应孔：检查填充情况，有无气泡、是否充入菌液；②检测原始读数值：检查每个孔的数据极度升高/降低，去除由于凝块或噪声产生的异常......
答：V2C系统测试药敏是应用比浊原理，以660nm的发射光，每隔15分钟系统对每张测试卡的每一反应孔读数一次。每孔的每一次读数均重复3次，每次读数在每孔的16个不同点读取数据。获得......
答：特点：①微量反应；②动态判读，阈值确定终点；③多种分析模式，使快生长和慢生长细菌的耐药性均能尽早发现，加快报告速度；④药敏卡中不同抗生素设置不同的生长对照，药敏报告时间是完成......
答：V2C系统设有4种，包括美国的临床实验室标准化委员会（CLSI）、欧盟的标准（CASFM）和全球的判断标准（GLOBAL），使用者也可自己建立的标准（USER）。......
答：在V2C系统数据库中储存测试大量的已知MIC值的细菌生长率与MIC值相对应的数据。当系统在测试每一个浓度的反应孔时，在同一浓度的反应孔由于生长率不同，可提示小于该浓度和大......
答：V2C专家系统是一个高级的电脑软件，其功能是用于对系统报告的药敏结果进行审核，防止错误药敏结果误导临床用药，应用药代动力学的原理全面评价药敏结果，使与体内疗效更接近，及时......
答：V2C专家系统审核药敏结果主要有以下步骤：①生物学认证：审核药敏结果中表型和MIC结果是否符合当前已知细菌的耐药谱；②治疗应用的解释：根据全球公认的药敏试验指南（CLSI、CASFM......
答：V2C与VITEK-32（简称V32）专家软件的区别有以下几方面：①没有结果评论规则：V32是以规则形式，按待检细菌的耐药表型可能出现的频率分为三级，第一级为极不可能出现的表型，第二级为罕......
答：1～3个绿色五角星均属于一致的可信水平，表示1个或多个表型与数据库表型相匹配。在V2C的数据库不仅包含每一细菌对每一抗菌药不同耐药机制时的MIC范围，也包括每......
答：应用比色和荧光相结合的检测方法，45孔反应板内含传统色原底物，光学和荧光系统以红、绿、蓝光对反应孔颜色和荧光强度进行连续动态的检测，获得的数据按八进位数码鉴定原理，自动......
答：采用CLSI微量肉汤稀释原理，每一抗生素含3～7个对倍稀释不同药物浓度反应孔，加入一定浓度菌悬液，通过光电比浊原理及专利的氧化还原指示技术检测各孔细菌生长程度，以最低药物浓度......
与其他细菌鉴定药敏检测系统比较PHOENIX-100全自动细菌鉴定药敏检测系统有哪些不同的技术？答：鉴定细菌采用荧光和比色相结合的技术；药敏检测采用BD专利的氧化还原指示技术使报......
答：采用八进位数码分类法，用胞外酶技术及比色和荧光相结合，终点法判读结果。已接种细菌悬液的反应板放入系统内，经培养到达终点，系统自动加入附加试剂、自动判读结果、自动打印报......
答：按CLSI推荐的微量肉汤稀释法，每块反应板含18～32种抗菌药物，接种菌液后的反应板置系统培养，有比色和荧光两种测试系统，结果可由系统自动检测或目测获得最后结果。......
与其他鉴定药敏系统比较MicroScan自动微生物鉴定和药敏测试系统有哪些技术特点？答：与VITEK系统和PHOENIX-100比较，Micro-Scan自动微生物鉴定和药敏测试系统的鉴定和药敏均为终......
答：在细菌反应底物中掺入荧光物质，根据不同生化底物所反应的荧光强度，通过荧光读数系统获得每个生化反应阳性或阴性结果，经16进制数码分类原理获得该鉴定细菌的生物编码和鉴定结......
先德Sensititre微生物鉴定和药敏分析系统测试药物敏感性的特点是什么？答：有两种判读系统，可用系统的荧光判读器或用肉眼判读。采用CLSI推荐的微量肉汤稀释法。荧光分子与底物共......
先德Sensititre微生物鉴定和药敏分析系统鉴定板条可包括哪些菌株范围？答：革兰阴性细菌鉴定板条GNID，鉴定范围包括肠杆菌科细菌、非发酵阴性杆菌、弧菌属、奈瑟菌属等；革兰阳性细......
先德Sensititre微生物鉴定和药敏分析系统药敏测试板条的特点有哪些？答：有3种不同的药敏测试板条，包括全值药敏板条、复合药敏板条和JustOne单一药敏测试剂条，类似于E-test试剂条......
先德Sensititre微生物鉴定和药敏分析系统的技术特点包括哪些？答：①细菌鉴定采用16位进制编码鉴定；②药敏板条覆盖临床常见致病细菌范围广；③鉴定和药敏均采纳荧光物质标记底物；④......
答：质谱（mass spectrometry，MS）：通过测定物质的分子质量识别待检物种类。首先将待测物离子化，然后利用离子在电场或磁场中运动的性质，把离子按质量/电荷比大小排列成谱，此即为质谱。......
答：利用蛋白组学技术，根据不同种的细菌蛋白分子的质量不同，首先将待测细菌全蛋白离子化，然后利用离子在电场或磁场中运动的性质，把离子按质量/电荷比大小排列成不同的细菌指纹图......
答：①标本准备工作站：标本信息的录入，样本的准备；②基质辅助激光解析电离离子源（MALDI）；③飞行时间质量分析器，Mass分析；④临床微生物的数据库；⑤与使用单位LIS连接，如VITEK MS系统的My......
答：VITEK MS数据库分为2种：SARAMIS（包括医学、兽医、食品及环境微生物）和IVD（专门用于临床病原菌鉴定，如细菌、分枝杆菌、酵母菌、丝状真菌、支原体等），其中SARAMIS为开放数据库，用户......
菌种鉴定：MALDI-TOF MS对苛养菌、少见菌、厌氧菌等的鉴定，将提高临床微生物学实验室对这类微生物的检测及临床抗感染诊疗水平。弯曲菌（Campylobacter）、螺杆菌（Helicobacter）、军......
