糖尿病与皮肤病

瘙痒曾经被认为是糖尿病的典型症状。糖尿病的神经病变可以引起皮肤失去神经营养而表现干燥，从而可发生全身皮肤瘙痒症。这种瘙痒在北方冬季更明显，外用润肤剂可以减轻瘙痒。糖

皮肤感染占糖尿病皮肤病的50%以上，对糖尿病合并感染的住院患者采用多因素Logistic回归模型分析发现，感染的发生和患者年龄、性别、糖尿病的病程、血糖控制情况、并发症存在与

此病1964年由Melin提出和糖尿病有关。糖尿病性皮病可作为诊断糖尿病的线索而受到重视。皮损主要发生于胫前，开始为平顶、圆或椭圆形暗红色丘疹，直径1cm或略小，成疏散或群集分布

糖尿病患者常发生动脉粥样硬化，且发病年龄早，从而使血管狭窄。常在下肢表现为局部缺血症状，如足部烧灼痛，晚上及遇热加重，伴间歇性跛行。股动脉以下脉搏减弱或消失，足部皮肤光滑发

糖尿病足部病变是糖尿病患者面临的严重问题，其中约5%～10%的患者需要截肢。在美国，每年有6%的糖尿病患者因足部溃疡而住院治疗。流行病学资料表明，大多数糖尿病足的发病与年龄和

本病与糖尿病的病程、严重程度和治疗情况无关，通常在糖尿病发生数年后出现。糖尿病性小血管炎是其发病基础，除血管壁有糖蛋白沉积外，直接免疫荧光可见IgM、IgA、C3和纤维蛋白原

易发生在较肥胖的非胰岛素依赖患者。开始为颈后及颈侧的皮肤肿胀发硬，而这种无痛性的肿胀渐发展至面部、肩部、颈前及躯干上部，最后发展至腹部，四肢较少累及。受累的皮肤变硬，且

本病与糖尿病之间的关系，文献报告意见不一，但有报告泛发性环状肉芽肿有不正常的糖耐量试验，因而认为此病可能是潜在糖尿病的一种皮肤表现。皮损通常发于四肢，一个或数个局限性斑

自Rocca等报告糖尿病患者可发生大疱性皮肤损害以来，其后不断有新的病例报告此种大疱多发生于严重糖尿病患者，手足背和四肢是好发部位，常突然发生，可自数毫米至3～5cm，疱液澄清，可在3

胡萝卜素沉着症又称为黄皮肤、黄变病。一般认为由于糖尿病饮食中多含有丰富的胡萝卜素，或由于肝脏对其代谢能力降低，胡萝卜素不能充分转变为维生素A，过剩的胡萝卜素从皮脂中分

糖尿病患者血中甘油三酯升高可发生发疹性黄色瘤，其特点为多发的群集0. 5cm直径大小的橘黄色或黄色丘疹结节，皮损周围有红晕。人体任何部位均可发生，但是以臀部、四肢伸侧、腹股

有长期糖尿病史的患者易发生。是糖尿病微血管病变的一种临床表现，由于血管基底膜玻璃样黏多糖聚积，使血管弹性下降可能是发红的原因。临床表现为面部呈红玫瑰色，又使手足也可发