与毛发相关的

无毛症是一种少见的脱发性疾病，表现为出生后不久毛发迅速脱落，极少数情况下出生时即没有头发、眉毛、睫毛和体毛等。无毛症可同时伴有皮肤的丘疹性损害，称为伴丘疹性损害的无毛

本病可分为先天性少毛症和后天性少毛症、全身性少毛症和局限性少毛症。先天性全身性少毛症多为常染色体显性遗传，较少见，常伴有其他遗传性缺陷，如甲、齿的发育不良。出生时毛发

雄激素性脱发（androgenetic alopecia，AGA）是临床上最为常见的脱发性疾病，表现为头发密度进行性减少，为雄激素依赖的常染色体显性遗传性多变性疾病。发病有种族差异，白种人发病率最

斑秃是一种突然发生的局限性脱发，局部皮肤正常，无自觉症状。病因及发病机制斑秃的病因尚不完全清楚。普遍认为斑秃是一种具有遗传素质和环境激发因素的自身免疫性疾病。自身免

应用细胞毒药物达到一定剂量时，在较短的时间内，正常生长的头发大量脱落，脱落的头发处于生长期。引起生长期脱发的药物还包括维生素A、左旋多巴、硫脲嘧啶、普萘洛尔、撒利汞和

休止期脱发由Kligman在1961年首先报道，以较多休止期头发同步性脱落为特征。病因：正常成人头皮毛囊至少80％处于生长期，因此头发不会发生同步性脱落。但是某些原因，如产后、停用避

生长期头发松动是一种比较常见的毛发疾病，以生长期头发容易拔出且不疼痛为其特征。本病的发生可能与毛囊内毛根鞘的发育异常有关，从而干扰了内毛根鞘的鞘小皮和毛干的毛小皮两

Kossard等于1994年首先描述了绝经后前额纤维化性脱发（postmenopausal frontal fibrosing alopecia，PFFA），该病是一种获得性瘢痕性脱发，目前被认为是毛发扁平苔藓（LPP）的一种临床变

本病于1885年Brocq首次描述，也称瘢痕性脱发（alopecia cicatrisata）。但本病患者有特殊的脱发模式，是一罕见的瘢痕性脱发，头皮的脱发区类似于斑秃，但患处皮肤萎缩，不能再长出头发。

多种原因可引起头皮瘢痕形成，毛囊永久性消失，毛发不再生长，最终形成瘢痕性脱发。常见的引起瘢痕性脱发的原因包括：物理性损伤：机械性外伤、电击伤、烧伤、冻伤和电离辐射等均可使

拔毛癣是由于患者自己反复牵拉、扭转和摩擦毛发引起的脱发，也可因使用镊子、剪刀或剃刀所致。类似于神经官能症性表皮剥脱，这是一种自身导致的精神性疾病。本病分为两型：聚焦性

应用细胞毒药物或放射性治疗后，生长期毛发的毛根中核酸及蛋白质的合成被抑制，毛发逐渐变细。临床上表现为脱发，头发稀少，很多头发刚长出皮肤表面即折断。显微镜下可见毛干逐渐变

毛发纵裂症又称“羽状脆发症”，俗称“头发分叉”，往往多见于青年长发女性。病因及发病机制皮脂腺分泌油脂并经导管排入毛囊，到达毛干，其对毛干有滋润及保护

本病又称竹节样毛发（bamboo hair），为结节性裂毛综合征（Netherton综合征）的体征之一。本病罕见，为Spink 5基因突变引起的常染色体隐性遗传疾病。女性发病远多于男性。临床症状:毛发

1577年Joubert首先报道了该病，并详细描述了临床表现。1876年Kaposi对本病进行命名。病因及发病机制有人认为本病与遗传代谢性疾病有关，尤其是精氨酸琥珀酸酶缺乏，尿中精氨酸琥

枪刺毛发首先在1910年由Pinkus报道并命名。本病的发病机制不清楚。因为毛发的远端双弯曲，类似于步枪上安装的刺刀而得名。临床症状由于纤细的发梢和膨胀的纺锤处毛干脆性大，容

本病又称为结节性毛发或梭形毛发，是一种毛干的发育缺陷，毛干呈结节状或梭形，结节间发干脆而易断。病因：通常为常染色体显性遗传性疾病，外显率很高，但表现度不一，偶有隐性遗传。本病

羊毛状发分为三型：常染色体显性遗传性羊毛状发（autosomal dominant woolly hair）、常染色体隐性遗传性羊毛状发（autosomal recessive woolly hair）和羊毛状发痣（woolly hair naevu

本病的毛干扁平，沿长轴发生90°～360°的卷曲，其中以180°最为常见。典型临床表现是两段直的毛干之间存在着4个或5个卷曲，外观上似串珠状。受累的毛发质地脆，容易断裂，不

病因：烫发钳、热吹风、热卷发器等对头发的直接加热处理，温度往往达120～180℃，使头发内含水量降低，角蛋白变软，发干因而干燥脆弱，并易断裂。头发湿润时，突然使头发过热，毛皮质内的水分

环纹发又称“黑白段发”“花斑发”，是一种少见的常染色体显性遗传性疾病。临床可见毛干正常颜色与白色交替成环纹状，颜色的改变是由于气泡在毛皮质和髓质

假环纹发呈现的带状外观是由于扭曲的毛发表面发生的光学效应。首先，扁平扭曲的毛干表面相当于一面面不同角度的小镜子，在某一角度的光线照射时，有些产生反射，而其他的不反射，从而

本病又称蓬发征（uncombable hair syndrome），属于常染色体显性遗传性疾病。幼年发病，头发弥漫性稀疏，发干扭曲，生长方向紊乱，不易梳理。头发干燥易断，呈淡黄色，在日光照射下呈半透明玻

本病是一种获得性毛干异常。多因毛发经过多次化学处理后受到损伤，毛小皮翘起或断裂，毛发的摩擦系数增加，加之在洗发过程中的搓揉，特别是将头发托至头顶部揉洗，使翅起的毛小皮相互

本病特点是毛发中央或末梢部分打结，毛干屈曲或卷缩成不规则的环状，似绳子打结样，可同时伴有毛发干燥、纵裂或脆性增加等。好发于头发，常开始于两颞侧，之后累及顶部及前额等处，病发

本病也称毛周角质管型（peripilar keratin casts）或假性虱卵（pseudonits）。病因不明，目前认为与头皮银屑病、石棉状糠疹以及过度牵拉头发、使用发胶等因素有关。然而，本病也可以发

小棘毛壅病指毛囊口角化过度，毛囊角栓形成，多个休止期毳毛残留在毛囊内。病因：原因不明，部分患者患有内分泌或代谢性疾病。有报道肾衰竭患者广泛发疹。外界因素包括使用刺激性肥

毛干分叉和多生毛经常被同时描述，但是否为同一种疾病一直存在争议。毛干分叉由Weary于1973年首先描述，是一种不常见的毛干发育异常。可能是在生长期，毛乳头由单个毛乳头变为双

本病为一种神经外胚层发育异常的疾病，一般无家族史，当家族性发病时常为常染色体隐性遗传。特征为毛发含硫量低下，胱氨酸缺乏，毛发脆弱，患者头发、眉毛和睫毛可持续性脱落，毛发短而

本病又称灰发营养障碍症（trichopoliodystrophy）或钢发综合征（steely hair syndrome），为X连锁隐性遗传性疾病。本病的发生与铜代谢异常有关，肠道吸收铜障碍，引起血清铜和血浆铜蓝蛋

本病多称为返祖现象，为常染色体显性遗传性疾病，由基因突变所致。症状：患儿出生时即全身多毛，毳毛多而长，以面部最为显著。眉毛浓而长，两侧眉毛常连在一起。根据面部毛发的分布情况

本病病因不清楚，绝大多数可同时合并或继发内脏恶性肿瘤，可能是恶性肿瘤的皮肤表现之一。临床症状：常见于中老年人。突然起病，面部可以长出婴儿毛发样的毳毛，生长速度远远快于普通

本病是一种先天性局限性毛发发育异常，常有家族史。出生时或幼年发病，常和痣样表现合并存在，也可单发。多毛境界清楚，可与痣的范围不一。毛发的直径、颜色和长度，常与患者年龄不相

外用某些药物（米诺地尔）、局部长期外用糖皮质激素、内分泌功能障碍或局部慢性刺激及慢性炎症等均可引起局部多毛。临床上表现为局限性毛发增多，同时可伴色素沉着。由于慢性炎症

病因及发病机制病因较复杂，雄激素水平升高、睾酮生物学利用度提高或毛囊对雄激素敏感性提高均可导致女性多毛。卵巢功能失调或内分泌紊乱是主要诱因，10％～90％的病例归因于多囊卵巢

毛发深浅颜色不同主要与毛干中黑素量、性质和分布有关。黑素在黑素细胞中前黑素小体的基质纤维上合成，成为黑素小体后转移到毛髓质和皮质的角质形成细胞。毛发的颜色取决于在