心脏的位置和毗邻

境界纵隔（mediastinum）是左、右纵隔胸膜之间的器官、结构和结缔组织的总称。纵隔呈矢状位，位于胸腔正中偏左，上窄下宽，前短后长。纵隔的前界为胸骨，后界为脊柱，两侧为纵隔胸膜，上为

纵隔侧面左侧面中部有左肺根。肺根的前下方有心包隆凸。膈神经和心包膈血管经主动脉弓的左前方和肺根的前方下行，再沿心包侧壁下行至膈。左迷走神经于主动脉弓的左前方和肺根

心包（pericardium）为锥体形纤维浆膜囊，包裹心脏和出人心脏的大血管根部。上腔静脉、下腔静脉、肺动脉、升主动脉和肺静脉的根部位于心包内，故每条血管可分为心包内、外两段。心

分部心包分为外面的纤维性心包和内面的浆膜性心包两部分。纤维性心包纤维性心包（fibrous pericardium）略呈锥体形，由致密结缔组织构成，上方与大血管的外膜相续，下方与膈愈着。心

人胚第18~19天，生心区的中胚层出现围心腔（pericardiac coelom）。围心腔开始有多个腔隙，以后形成一个腔。随着中枢神经系统的迅速生长和头褶的出现，位于口咽膜头侧的围心腔逐渐转

血管：心包的动脉来自心包膈动脉、支气管动脉、食管动脉和膈上动脉等。心包膈动脉（pericardia-cophrenic artery）发自胸廓内动脉，与膈神经伴行，在纵隔胸膜与心包之间下降，沿途发出

心包腔穿刺术（pericardiocentesis）常用于引流心包腔内积液、降低心包腔内压、判定积液的性质、向心包腔注射药物等。患者取坐位或半卧位，一般在左侧第5肋间隙或第6肋间隙心浊音

心脏位于胸腔纵隔内，周围裹以心包。心底与出入心脏的大血管相连，并借心包皱襞连于心包后壁，心脏的其余部分是游离的，这有利于心脏的搏动。心脏约2/3位于身体正中矢状面的左侧，1/3

心脏的毗邻大致与心包相同。心脏的胸肋面隔心包与胸骨、第2~6肋软骨和胸横肌相对，大部分被胸膜和肺遮盖，小部分与胸骨体下半部和左侧第4~6肋软骨相邻。左肋纵隔隐窝位于左心耳

出人心脏的大血管穿过心包，可分为心包内段和心包外段。大血管与心脏有着密切的连通毗邻关系，肺动脉干和主动脉发自心脏的胸肋面，上、下腔静脉和左、右肺静脉连于心底。肺动脉干

心脏的体表投影用4点连线表示：左上点，在左侧第2肋软骨下缘，距胸骨左缘约1.2cm。右上点，在右侧第3肋软骨下缘，距胸骨右缘1cm。 左下点，在左侧第5肋

心脏按压（cardiac compression）是指心脏停搏时通过间接或直接按压心脏建立暂时人工循环的方法，分为胸外心脏按压和开胸心脏按压。有效的心脏按压能维持心脏的充盈和搏出，诱发心

心内注射术是将药物直接注入心室腔内，以抢救心跳骤停的患者。心脏的胸肋面由右心室的大部分和左心室的小部分构成，大部分被肺和胸膜遮盖，小部分隔心包与胸骨体下半和左侧第4-6