门奇静脉断流术

研究门静脉高压症时，胃底贲门和食管下段的血管解剖，对探讨门静脉高压症的发病机制和外科治疗，特别是指导门奇静脉断流术和冠腔静脉分流术的进行具有重要意义。一般起始于胃底后

门静脉高压症的外科治疗应该是综合性治疗。5 ﹒门脉系统分为肠系膜区和胃脾区，其中相对高压的胃脾区是引起食管胃底曲张静脉破裂出血的主要原因，门奇静脉断流术主要针对胃脾区的

2 .伴有严重的肝肾功能障碍、大量腹水、重度黄疸。套扎从胃食管结合部开始，选取套扎部位后，将透明帽的管口贴紧目标血管表面，启动负压吸引，视野中可见血管向镜头前逐渐充满，直至

组织粘合剂（或称组织胶）是一快速固化水样物质与血液接触后即时聚合反应而凝固，闭塞血管控制出血，但可能迅速粘接在胃镜、注射针等器械上损坏胃镜、撕裂静脉等，需要严格按要求操作

仰卧位，左腰垫高30 °左右。用两把大的直钳钳夹胃底部，在两钳之间横断胃底部，并楔形切除一段胃壁，再分别翻起两端胃后壁，一一缝扎胃壁上的曲张静脉（图77-9 ） 。按胃肠吻合的方法，用2

经左胸入路，游离食管后切开食管腔，在腔内离断曲张的静脉。早在1950年， Crile报道5例，但均在术后2年发生再出血， 1960年Walker提出沿食管环状结扎曲张静脉，但效果亦差。近年国内有

食管静脉曲张（ esophageal varices ， EV ）及胃静脉曲张（ gastic varices ， GV ）内镜治疗方案。1 .对大量出血者可先行三腔二囊管压迫止血，并输血、输液等抗休克治疗。注射点:在出血

门奇静脉断流术是通过手术切断食管下端和胃底部内外的反常血流静脉血管，阻断门静脉系统胃脾区的反常血流，同时保持了肠系膜区的门静脉向肝血流，可防治食管胃底静脉曲张出血，对肝

此种术式比较简单易行，对肝功差、病情危重、病人不能耐受复杂手术时施行。确定出血来自胃底或食管后，即可拉开肝左叶（如左肝肥大，可将其三角韧带切断） ，显露胃底及贲门。用小拉钩

Surgiura在1976年报道此种术式，亦称Surgiura手术，这种手术的特点是： ①作胸腹联合切口操作。经胸手术,包括广泛的胸段食管外周血管离断，上达肺下静脉下方。横断食管后再加吻合。

膝关节是人体中负重大、运动量大的关节,主要为屈戌关节,可进行屈、伸运动,但在屈膝时,也能做轻度磨动与旋转。例如,在一较高的椅上,使膝关节悬垂,在来回摆动小腿的同时使足

与霍乱肠毒素作用于肠道有关。与突然起病、病情发展迅速、严重脱水导致极度不适，实施严格接触隔离有关。

心脏起搏器导管应放置在肉汤中增菌18 ～ 24小时。A ）将5cm长的导管末端部分在血平板上来回滚动4次，并将导管头按进血琼脂内。如果培养后有细菌生长:培养出15个以上菌落，就有意义，

虽然结构方程模型可用于探索性研究，归根结底它是一种证实性统计分析方法。因此，模型的建立需要专业知识和理论假设。习惯上，将所有包含在因果关系模型中的变量绘制成“通径图”

主要用于病变区域位于椎体，经椎弓根能够到达的区域范围内的椎体区。穿刺要点同腰椎经椎弓根至椎体法。病变位于椎体中上部，其上方椎间隙疑似受累者。主要用于病变区域位于椎间

1 ．能正确复述压疮预防的目的及注意事项。4 ．在操作过程中与病人进行良好的沟通交流，并正确指导病人。2 ．观察病人的一般情况，了解皮肤有无破损，满足病人的身心需要。神志清楚，口角

超声在麻醉实践中应用逐渐普及，主要用于以下几个方面： ①超声引导神经阻滞。超声引导动脉和中心静脉穿刺置管.超声引导腹横肌平面阻滞.超声评估通气困难[1].TEE在心脏及非心脏

长期高眼压导致角膜内皮失代偿、大泡性角膜病变，加上居高不下的眼压，患者往往疼痛感剧烈，临床上处理十分棘手。A ：角膜移植术后早期发生继发性青光眼，经局部抗炎、局部降眼压药物

血红蛋白轻至中度降低，部分患者血嗜酸性粒细胞轻度增高。血沉明显加快。约30%患者ALT 、 ALP升高，晚期可有白蛋白与球蛋白比例倒置。肝脏梗阻性黄疸型患者血清总胆红素明显增

早期人们应用各种术语来描述物质自胃肠道经肠上皮进入血液和其他器官的过程。不过，过壁迁移是指细菌的某些特性促进其通过黏膜的迁移，而再吸收是属于吸收的过程。细菌的定位转