糖尿病的治疗方法

老年糖尿病治疗的目标是既要控制高血糖，又要防止低血糖；全面控制糖尿病患者相关急、慢性并发症或合并症的危险因素，避免减少和延缓心脑血管疾病的发生和进展，提高老年糖尿病患者

由于妊娠合并糖尿病对母儿的影响除与糖代谢异常的程度相关外，孕期血糖水平的管理对减少母儿并发症的发生具有十分重要的作用。所以控制孕期血糖至正常，加强母儿监测，将明显改善

治疗目的：降低血糖、消除症状，预防、延缓各种急慢性并发症的发生，提高生活质量，使糖尿病儿童能像正常儿童一样生活、健康成长。药物治疗胰岛素治疗1）1型糖尿病：一经确诊需终生依赖

有一部分糖尿病患者在治疗过程中存在一些误区，这些误区既影响到患者治疗措施的实施，又妨碍了各项指标的达标。在此提出来让广大从事糖尿病工作的临床工作者共同警惕和避免，并经

糖尿病患者要将病情控制良好，预防和减少并发症的发生及进展，必须遵循防治糖尿病的“一、五、十”原则，即糖尿病治疗的一个目的，五大措施和十项观察病情的指标。&ldquo

治疗原则1）根本措施在于控制糖尿病的病情，目前尚无有效的病因治疗，故糖尿病须终生治疗，疗效的满意与否在于能否长期坚持治疗。2）糖尿病发生急性并发症时，在意识障碍基础上而出现的

糖尿病足溃疡不愈主要与神经血管病变和早期处理不当有关，患者的感染、截肢和死亡几率明显增加。糖尿病足病的治疗包括基础治疗和局部治疗。基础治疗包括控制血糖和血压、纠正

由于糖尿病高血糖对于心血管系统的毒性作用与其对其他脏器的作用一样是一个缓慢而隐匿的过程，在出现症状前已有一定的功能损害，因而一旦T2DM确诊，就应着手防治心血管病。糖尿病

主要针对糖尿病神经病的发病机制和危险因素进行治疗，并合理应用纠正代谢紊乱、增加神经血流和改善神经营养等药物。严格控制血糖能延缓神经病变进程血糖快速从低血糖升到高血

控制代谢紊乱是视网膜病的基础治疗DCCT和UKPDS已证实，控制血糖可延缓微血管并发症的发生。除了饮食治疗和运动疗法以外，胰岛素和口服降糖药是主要的治疗手段。糖尿病微血管并

糖尿病肾病的总体防治原则是：早期采用综合措施控制高血糖、高血压和血脂谱异常，其中使用RAA系统抑制剂（ACEI和ARB）似乎是延缓高血压病情进展的最重要和最有效方法，各诊疗指南建议

局部卫生和避免皮肤黏膜损伤是预防感染的有效措施如无特殊禁忌，应鼓励患者多运动，增强机体抵抗力。保持皮肤、口腔和会阴部清洁卫生。避免皮肤损伤。重视糖尿病足的护理，防止外

糖尿病乳酸性酸中毒是糖尿病急性并发症之一。其在临床中发病率较低，易误诊，但一旦发生，病情严重，预后差，死亡率高达50%，因为这些患者多伴有肝肾功能不全、感染和休克等严重合并症，

HHS的病情危重，病死率高达40%以上，故需特别强调有效预防、早期诊断和积极治疗。本综合征一旦确诊，应积极抢救：①尽早补液；②补液后开始持续胰岛素补充；③补钾；④去除诱因；⑤治疗并发

DKA患者的抢救应该在专科医师的持续指导下进行。抢救的措施与病情监测项目需要做到目的明确，预见性强。DKA所引起的病理生理改变，经及时正确治疗是可以逆转的。因此，DKA的预后

妊娠糖尿病的治疗目标是使血糖控制在满意范围内，防止代谢并发症和产科并发症，稳定已发生的并发症并尽量保证足月妊娠。血糖控制在满意范围是指经治疗后空腹血糖控制在3.3～5.8mm

2001年，Van den Berghe等报道了一组外科急诊非糖尿病患者用强化胰岛素治疗应激性高血糖的疗效，严格的血糖控制可能获得多种益处，但如果以反复的低血糖发作为代价的话，这种治疗是

MODY的诊断强调其遗传病因为常染色体显性单基因遗传属性。MODY的临床特点是家族发病，多数患者的糖尿病病情轻，MODY1与MODYX的病情较重，预后不良。确诊有待于分子生物学技术检测

而酮症倾向的T2DM应如何治疗则有不同意见。有些主张用胰岛素治疗，认为坚持使用胰岛素的患者血糖控制得更好，并发症的发生率更低。而有些则认为可以用口服降糖药物治疗，因为用口

各种诊断标准强调的侧重面不同潘孝仁等的诊断标准将抗体类型、发病年龄、BMI、胰岛功能和基因表型等限制在较窄的范围内，虽然诊断的特异性较高，但在一定程度可能漏诊部分患者（