毒品成瘾障碍的治疗

毒品相关和成瘾障碍的治疗，又可称戒毒治疗，包括毒品使用障碍的治疗与毒品所致障碍的治疗。毒品使用障碍的治疗即吸毒成瘾的治疗，毒品所致障碍的治疗包括中毒，戒断，毒品所致的精神

没有哪种单一的戒毒治疗方案可以适合所有患者，当戒毒治疗的方法适合具体患者的需要和问题时，治疗会更加有效。治疗者面临的一个挑战就是如何使治疗方案适用于患者的具体问题和

不同患者对治疗目标的需求可能不尽相同，治疗目标需要与每个患者讨论。这些目标要根据患者当前存在的问题、治疗动机以及治疗需要而定。在许多病例中，合适的评估可以提供足够的

对吸毒成瘾进行有效的临床干预工作需要多面性和灵活性。戒毒治疗者对吸毒成瘾者的有效工作需要具备以下的知识内容和临床技能：评估毒品使用情况、对患者的影响、改变的动机、

为了让世界各国的医务工作者对戒毒治疗有一个统一的认识，世界卫生组织( WHO)药物依赖专家委员会提出了戒毒治疗应达到的三个目的与戒毒治疗应遵循的十三条原则。戒毒治疗的目

药物治疗包括急性中毒(轻度、中度、重度)、慢性中毒、戒断症状、防复吸药物治疗、并发症、合并症的治疗。药物治疗是下一步心理行为治疗的基础或前提，该工作大部分由戒毒所、

毒品所致的精神障碍包括毒品所致精神病性障碍、毒品所致双相及相关障碍、毒品所致抑郁障碍、毒品所致焦虑障碍、毒品所致强迫及相关障碍、毒品所致睡眠障碍、毒品所致性功能

药物成瘾是一种慢性复发性脑病，具有复杂的心理学、生物学与社会学病因机制。成瘾后的临床表现是多方面的，不仅出现躯体戒断症状、神经系统损害、各种躯体并发症等生理功能障碍

动机强化治疗( motivational intervention)是基于药物成瘾者的特殊性发展起来的，对于其他一般心理行为问题，咨询者一般要求来访者能认识到自己有心理问题而前来求助，即要求对方

认知行为治疗是根据认知过程影响行为的理论假设，通过认知和行为技术首先改变患者的不良认知，从而矫正不良行为的一种心理治疗。对药物成瘾者的认知行为治疗，由Beck等于20世纪70

个体咨询或治疗是指采用咨询者和来访者一对一的形式，在安静、安全、相对独立的空间中，针对患者个人的心理问题进行的咨询形式。个体咨询是心理咨询的基本和主要形式，它给患者提

小组治疗是指以小组为单位进行心理治疗或咨询的形式，一般由具有相似心理问题的患者组成一个咨询小组，通过小组内成员间互动，使个体在与小组成员交往中观察、体验、学习、认识和

家庭治疗是对包括从家庭水平进行评估与治疗的治疗方法的统称，家庭治疗认为家庭是一个系统，系统中任何成员都与其他成员相关，家庭中任何成员的改变都会影响到其他成员的改变，家庭

制订康复目标康复是一个控制毒品成瘾和改变自己的过程。康复过程中可能会涉及患者各个功能领域：躯体、情绪或心理、家庭、社会或者人际关系、宗教信仰或者生活方式。每个患者

在吸毒成瘾的后期康复领域，国外针对药物成瘾者的居住式治疗康复机构——治疗社区( therapeutic community，TC)正受到越来越多的重视，且日益壮大，值得借鉴。国内的云南

锡南浓( Synanon)是各种TC的基本模式，故首先加以介绍。锡南浓为特定的居住治疗机构，所有成员均生活在一起，按一定的组织管理程序开展各种活动，以矫正成员的人格问题、改善人际交

日顶村( Daytop Village，又译戴托普)是所有治疗社区中规模最大、最成功的社区之一，现予详细介绍：日顶村的历史与现状日顶村于1963年由美国国立精神卫生研究所拨款建立，其创始人

匿名戒毒会（NA）是一个具有国际影响的戒毒者自助项目组织，其成员是一些有志于彻底摆脱毒品或正在康复的药物成瘾者。在类似的自助戒毒组织中，匿名戒毒会历史最长、影响最大。NA的

环顾世界成功戒毒经验，美国戴托普( DAYTOP、日顶村)戒毒模式向人们展示了一个吸毒者、小偷、流氓如何变成具有责任感、诚实感的公民的事实；打破了“一日吸毒，终身戒毒&rdq

无论哪个国家都有很多吸毒成瘾者在某一时期处于强制戒毒、监狱等机构中。根据美国司法部统计，在美国90%的监狱及劳教机构中可提供关于戒毒及戒酒问题的咨询与辅导，但由于种种