[辅助检查]29.7 脱机

患者需要应用机械通气之时，如何撤离呼吸机也要开始考虑。很多参数必须考虑如：神经肌肉状态、肌力、咳嗽有力、能合作、心血管稳定性、年龄、合并症和长时间的机械通气。从机械通气转化为自主呼吸，伴随着静脉血液回流（前负荷）的增加，左心室后负荷增加，氧耗增加，和交感系统兴奋，对心率和血压的影响是可预见的。在最近的一项研究结果表明，与成功脱机患者相比，脱机失败的患者左心房和左室直径明显增大，室间隔和后壁明显增厚。同样，其他作者表明，脱机试验结束的时候测定E/A比值大于0.95以上和E/E0比值大于8.5可预测患者高肺动 ......