众所周知,溶栓治疗可挽救缺血心肌、缩小梗死范围和改善左室功能,再灌注时,心肌坏死区血流灌注改善,加速心肌酶释放。因此,再灌注时血清酶时间-活性曲线可发生特征性变化,即血清酶迅速增加,AST和CK-MB是最早达到峰值浓度的酶,此时m-AST/AST比值达到峰值,可能是急性心肌梗死缺血心肌再灌注导致心肌细胞线粒体损害加重,从而引起m-AST释放的显著增加所致。因此m-AST/AST的比值是判断冠脉再通的有效指标,由于其到达峰比值的时间较早,还具有早期诊断再灌注损伤的价值。 ......