根据病史、临床表现及辅助检查结果,初步确定致病微生物,针对细菌、病毒、真菌或寄生虫,根据经验选用合适药物进行试验性治疗。在脑室炎时,脂溶性好、非离子化及相对分子量较小的药物,如氯霉素、磺胺类药物、甲硝唑、利福平、氟康唑、头孢噻肟、头孢他啶、头孢呋辛、拉氧头孢及某些氟喹诺酮类等易透过血‐脑屏障,可在脑脊液中达到有效浓度。中枢神经系统感染常见病原菌主要有肠杆菌科细菌、铜绿假单胞菌、葡萄球菌、金黄色葡萄球菌和不动杆菌属等,一般可选用第三代头孢类抗菌药物联合甲硝唑,对于金黄色葡萄球菌感染,可用万古霉素。 ......