[治疗]髌骨内侧关节囊入路的手术技术

这是膝关节置换的常规入路，切开皮肤之后，沿胫骨结节向股四头肌腱顶点显露支持带，所有的皮下脂肪都应该和皮瓣一起保留下来。但是由于髌腱周围常被瘢痕缠绕而难以很清晰地辨别，恰当的皮肤切口可以正确地显露出髌韧带，并使髌骨和股内侧肌边缘显现出来。切开髌骨内侧关节囊之后，广泛地切除关节内假膜，清理髌上囊，内侧，外侧隐窝的粘连，然后暴露胫骨近端。遵循这些操作步骤，髌骨内侧关节囊可以充分显露而不需要进一步地扩大，采用这种显露绝大多数病例的髌骨都能翻转过来。在对髌腱胫骨结节附着点进行严密观察的情况下伸膝和慢慢屈膝以将髌骨外 ......