[文献资料]第二节 麻醉前准备

1 .首先应了解腹部疾病的体液改变腹部手术的病人，尤其是急诊手术的病人，术前常有严重的血容量丢失，除了禁食及不感蒸发失水外，还有术前清洁洗肠、呕吐、腹泻、发热、腹腔内或肠腔内渗出及失血等。如肠梗阻时体液潴留在肠腔内有时达几升。急性坏死型胰腺炎的病人体液丢失更为惊人，发病后2小时血浆损失可达33.3%左右，6小时后达39%。另外，手术创伤及受侵袭的脏器表面水肿等也使大量功能性细胞外液进入第三间隙。均需要根据血压、脉搏、尿量、血细胞比容及中心静脉压，及时补充液体并纠正电解质及酸碱平衡紊乱。并检查血细胞比容、血 ......