一、病 因

吻合口瘘发生的原因很多，也比较复杂，根据文献报道和我们的临床实践经验，可以认为吻合口瘘的主要形成原因是吻合过程中粘膜对合不良，使粘膜缺失处形成溃疡，图17‐1吻合口瘘与吻合口狭窄之共同的发生机制。为了使二者充分对合，相互吻合的脏器口径应尽量大小一致，进针方向与吻合口垂直，出针方向应指向吻合口环形结构的中心，同时要求针距（与吻合口垂直进针的深度）应在0.3～0.4cm，针间距（两针之间的距离）为0.2～0.3cm，密度均匀一致。另外，也有蛔虫钻孔穿破吻合口的报道，但究竟吻合口瘘发生在前，有蛔虫从瘘口钻出，还 ......