[治疗]三、院内感染和呼吸机相关性肺炎

呼吸机相关性肺炎（VAP）是指无肺部感染的患者，在气管插管或气管切开行机械通气治疗48小时后至撤机拔管48小时内发生的新的肺实质感染，为接受机械通气患者最常见的医院内获得性感染。其发病率高，治疗困难，病死率亦高。加强预防可能是控制该病流行、降低病死率的最重要措施。由于VAP多发生在气管插管的患者，有人建议称其为气管插管相关性肺炎，可见气管插管在VAP的发生中所起的作用。一款新型气管插管，连续声门下吸引导管被推荐用于机械通气患者预防VAP的发生，因为低于咽喉部并在气管插管气囊上方位置的分泌物是潜在的致病菌储 ......