[并发症]二、膀胱阴道瘘

过去膀胱阴道瘘发生的原因是由分娩产伤所致，近年来这种因素有所下降，目前主要原因为手术损伤所致，特别是子宫全切术。其它原因是盆腔恶性肿瘤及其放射治疗，如宫颈癌、子宫内膜癌、膀胱癌、直肠癌等。它可能是肿瘤直接侵犯阴道和膀胱或放疗后肿瘤坏死所致，亦可能是放射治疗的直接并发症，由它引起膀胱和阴道的慢性缺血性损伤所致。术后早期发现的膀胱阴道瘘须留置导尿管并保持引流通畅，约1／3小的瘘管可自行关闭。Stovskoy等报道电灼加留置导尿管治疗膀胱阴道瘘有良好效果，15例中11例治愈，瘘管平均直径小于2cm。当确诊有膀胱 ......