[治疗]三、下尿路结石的诊断与治疗

膀胱结石分为原发性和继发性两种。原发性膀胱结石常见于小儿，多由于营养不良引起。继发性结石来自肾、输尿管结石降入膀胱。下尿路梗阻，如前列腺增生、尿道狭窄、膀胱憩室、异物、留置导尿管和神经原性膀胱等，也可以继发膀胱结石。膀胱结石的成分多为草酸钙、磷酸盐和尿酸的混合结石。结石阻塞膀胱颈及后尿道等原因，致肾、输尿管积水，肾功能减退。典型的临床表现为排尿中断、排尿疼痛及膀胱刺激征。疼痛向会阴部及阴茎头放射，患者经常牵拉阴茎，按压会阴部、转动体位，以期缓解疼痛。影像学及膀胱镜检查可显示出结石的大小、数目、形态和位置。 ......