笔者使用的是具有全国代表性的数据库— —全国住院患者样本库— —来研究当前(2001 —。2003)医院手术规模和手术效果间的关系。该数据库包含了全美20%医院的分层随机样本。笔者首先研究腔内修复手术占有率的变化,然后调查医院手术规模对腹主动脉瘤手术总体效果的影响,再根据手术类型(开放性手术和腔内手术)分层。笔者用住院死亡率(出院前死亡)作为衡量手术效果的初步标准。笔者统计了这三年中每家医院的年手术量,并将手术量(总量、开放式手术量、腔内手术量)按照病例数划分为5个等分档次,转变成分类变量。所有统计分析均 ......