[辅助检查]第三节 左心室肥厚与肥厚型心肌病

在这里主要讨论的是左心室肥厚与肥厚型心肌病的鉴别诊断问题。尽管在日常工作中使用推荐的M型和二维超声心动图技术测量室壁厚度，有时发现准确的测量室壁厚度存在一定的困难性，这与二维超声心动图的分辨率、声束的投射角度和图像质量有关。尽管推荐的指标（表2-15-3-1）值得参考，但由于正常值的上下限几乎相差50%，落实到具体的患者往往给判断带来一定的困难。出现二尖瓣收缩期前向运动不是肥厚型心肌病的超声心动图特征，同样流出道梗阻也没有特异性，可能出现于其他原因的肥厚、高动力状态或低容量状态。因此在临床上诊断肥厚型心肌 ......