[辅助检查]第六节 案例分析

因腹壁游走性包块一年半而就诊。体检示右侧季肋扪及1.5cm × 2 cm大小的包块两个，质软，与皮肤无粘连，有触痛，肤色无异常，初步诊断为右季肋部脂肪瘤，施行手术摘除。在手术过程中，皮肤及肌筋膜切开后，见盘曲的、白色带状物蠕动。取出后，测量虫体长20 cm，宽处约0.4cm，在病灶肌肉内还见直径约0.4cm的窦道痕迹。诊断裂头蚴病应询问有无生食蛙、蛇或畜肉史，仔细检查全身皮下是否有游走性结节，必要时可通过活检明确诊断。为明确诊断再次活检，镜下见骨组织大部分退变坏死，骨小梁间见有纤维组织增生伴急慢性炎性细胞 ......