齿状突缺如较少见,且常与寰枕部其他畸形同时存在,如寰枕融合,或在枕骨大孔前缘形成第三髁。此种畸形可无症状,但当出现第三髁,造成枕骨大孔狭窄时,可出现颈髓压迫症,在受到颈椎损伤如挥鞭伤,促使寰枢脱位时,亦可出现症状。有寰枢椎脱位或失稳者,应先牵引复位,然后做后路寰椎融合(手术见第8章)。因齿状突异位而致颈椎椎管狭窄者,应做枕骨大孔扩大,切除纤维韧带,或连同寰椎后弓切除,做枕颈融合术。 ......