[治疗]五、背部直切口

切口从第12肋下缘起沿骶棘肌束外侧缘垂直切开皮肤至髂骨上缘。切开浅筋膜，钝性分离背阔肌纤维和下后锯肌筋膜，切开腰背筋膜和腰肋韧带，推开骶棘肌、腹壁肌层、腰大肌、腰方肌即达肾周筋膜（图35‐。如暴露肾脏不满意，可向上延长切口，切除第12肋甚至第11肋的一段。改直切口为斜直切口，上界在第12肋与骶棘肌中线交界处，下界至髂后上棘上方1cm处。陈胜民将腰部直切口改为S形切口，切口起止点与直切口相同，术中在腰三角部钝性分开背阔肌、腹外斜肌，沿切口剪开腰背筋膜，向上切断腰肋韧带，如切口不够松弛，可横行切开腹肌联合腱膜 ......