[治疗]三、处理

对于症状轻、溃疡病程短，穿孔小，漏至腹腔的内容物不多，腹膜炎局限者，可予半卧位，禁食，胃肠减压，应用抗生素，输液，纠正水与电解质紊乱及维持酸碱平衡等非手术治疗，并严密观察病情变化，若6～8小时后病情不见好转反而加重则应改行手术治疗。1 ﹒手术指征①经24小时内非手术治疗无好转者。伴有幽门梗阻或出血者。手术时机非常重要，如穿孔时间超过24小时，容易引起腹腔内脓肿或广泛粘连，虽行手术治疗，死亡率亦明显增加，所以，早期诊断、及时处理非常重要。胃溃疡穿孔。妊娠晚期，可先行剖宫产，再行上述手术。 ......