结节性多动脉炎主要表现为全身中、小动脉的坏死性血管炎,肾脏受累达80%以上,表现为肾小球局灶节段性缺血性皱缩及缺血性坏死,常有新月体形成。免疫荧光检查多数受累肾小球无免疫球蛋白和补体沉积。首选糖皮质激素与细胞毒药物联合应用:泼尼松从每日1 mg/kg始,病情控制后可开始减量,至10 mg/日时维持治疗约半年,严重病例可先予甲基强的松龙冲击,用量为0.5~1.0g/日,共3~5天,后改为泼尼松口服。肾功能衰竭时行肾移植或透析治疗。 ......