[治疗]五、消化道应激性溃疡出血

体外循环心脏直视术后并发消化道应激性溃疡出血和穿孔并不多见，其发生率在0.16%～0.76%，但是，该并发症一旦发生，可使患者的病情迅速恶化，严重者甚至危及患者的生命，其临床死亡率高达50%。如患者术前已经合并消化道溃疡，在手术应激及创伤状态下，可刺激组胺释放，毛细血管通透性增加，而此间胃蛋白酶分泌亢进和胃黏液分泌受到抑制，胃、十二指肠黏膜失去保护屏障，术后更容易引起消化道黏膜病变而导致出血。纤维胃镜检查是诊断术后消化道应激性溃疡出血的重要方法，该检查可以明确胃黏膜病变的部位、范围、性质以及出血的方式。而 ......