[预防、预后]五、脑复苏的预后与脑死亡

心搏骤停复苏后，脑功能是否能够早期恢复决定了以后神经功能预后和恢复程度。心搏骤停和心肺复苏后3～7天，病人持续性无反应状态，预示着永久性脑损伤，或脑死亡，可以考虑停止生命支持。现代脑死亡的概念借用了现代生物学的结论：中枢神经系统，包括脑干，是控制生命体的中枢。评价脑死亡，应当从呼吸、循环、体温调节、丘脑-垂体的内分泌以及免疫等方面综合判断，并且要除外异常的血压、体温以及药物的影响。一般来说，以下四方面的功能丧失，基本可以断定脑死亡：①意识丧失。脑死亡的确定一定要结合病人的具体情况，包括：①病史和体检证实有 ......