[辅助检查]七、钡餐、胃镜检查、食管24小时p H值监测和经验性诊断治疗在胃食管反流性哮喘诊断中的价值

对胃食管反流性咳嗽诊断价值有限，敏感性与特异性不高，且不能确定反流和咳嗽的相互关系。当怀疑患者有局部解剖结构异常、裂孔疝、食管狭窄和溃疡时，钡餐检查仍有一定价值。食管p H值24小时监测是目前诊断胃食管反流性咳嗽最敏感和特异性最好的方法。欧美通常把下电极De meester积分大于14.7作为诊断胃食管反流标准，国内正常人食管p H值24小时监测Demeester积分为12.7。在检查时，实时记录反流与咳嗽症状，可以获得反流与咳嗽症状的相关概率，明确反流时相与咳嗽的关系。经大剂量质子泵抑制剂治疗后咳嗽消失 ......