[治疗]二、肾移植手术操作

主要分为三个步骤：受体移植部位和吻合血管的暴露，供肾血管的修剪和再灌注，移植肾血流供应的重建和恢复尿路的连续性。髂外静脉亦全长暴露，结扎其分支，以防盆腔静脉血栓脱落入髂静脉。剪除残端的脂肪组织，清除肾门脂肪组织时必须一一结扎防止出血，修剪后进行再灌注，观察动静脉修整是否可靠，有无液体渗漏，有液体漏出时可用无损伤线缝合。静脉吻合方法：供肾静脉和髂外静脉作端侧吻合。在肾血管开放前静脉滴完白蛋白、甲泼尼龙、环磷酰胺、甘露醇、呋塞米、地塞米松。恢复肾血流的步骤是先开放肾静脉，然后开放肾动脉，此时移植肾立即恢复血循 ......