[治疗]第六节 人工气道的管理

机械通气的患者应通过各种指标及时评估气道内是否有分泌物，包括听诊呼吸音，在容量控制机械通气时气道峰压是否增加，在压力控制机械通气时潮气量是否减少，患者能否进行有效地咳嗽，气道内可否见到分泌物等，应通过气道吸引确保分泌物的充分引流。应常规监测人工气道的气囊压力，高容低压套囊压力在5～30cmH2O之间即可有效封闭气道，又不高于气管黏膜毛细血管灌注压，可预防气道黏膜缺血性损伤及气管食管瘘、拔管后气管狭窄等并发症。应避免管路中聚积过多的冷凝水，更要避免过多的冷凝水流向患者气道或流入湿化罐，避免管路内被污染，一旦 ......