腹腔镜直肠癌手术适应证与开腹手术大致相同,亦分姑息性手术与根治性手术。对晚期伴有广泛转移的直肠癌病例行姑息性手术,包括腹腔镜姑息性切除术、肠造瘘、肠道转流术。根治性手术适用于直肠各部的癌肿,其切除范围应包括癌肿及其肠段、系膜及区域淋巴结。主要术式包括腹腔镜TME直肠前切除术、腹腔镜TME腹会阴直肠切除术。腹腔镜外科医生一般应具备传统直肠癌的手术经验和能力,在腹腔镜下结直肠癌的手术过程中,能否严格遵循恶性肿瘤的手术基本原则是结直肠癌腹腔镜手术疗效的关键。6 .术中纤维结肠镜的应用,以使肿瘤近远端断离部定位更 ......