[临证经验]第六节　临证感悟

慢性乙型病毒性肝炎是临床常见病，大多起病隐匿，进展缓慢，症状时起时伏，体征或隐或现，肝功能时有波动，病情缠绵反复。慢性肝炎辨证还要辨气血失调的情况，早期肝气郁滞，肝脾失调，胁痛为主要表现，气滞日久则逐渐血瘀证候突出，肝脾逐渐肿大，质地变硬，肝掌、蜘蛛痣日渐明显。如乏力症状可见于脾气亏虚，肝阴亏损，以及肾精亏虚，但湿热郁阻、湿困脾土也可见疲乏无力，伴脘腹胀满、恶心呕吐、纳差、小便黄、大便黏滞等见症。见乏力症状即以扶正补虚为主，常导致病情迁延难愈。 ......