[治疗]第二十六章 肝切除和肝移植的新辅助疗法和辅助疗法

一般来说肝门部胆管癌和肝外胆管癌要获得长期控制只能依靠外科根治性切除，即外科切除手术或者肝移植。大多数研究者已证实切缘阴性的外科手术（R0切除）对于肝门部胆管癌的预后来说最重要（2，3）。而且，即使在施行切缘阴性的切除术后，肝门部胆管癌的总体生存也只有30%～52%。建议UICCⅡ期和Ⅲ期胆管癌由于其复发率高于Ⅰ期,应接受辅助疗法。肝门部胆管癌在肿瘤学上完整切除后常见首先在局部复发，导致可能致命的并发症，如胆道梗阻、败血症和肝衰竭（4，7，8）。因而强调局部辅助治疗，尤其对接受不完整外科切除术后的患者十分 ......