[诊断]（三）诊断思路及鉴别诊断

4岁学龄前儿童，临床急性起病，表现发热、腹痛、腹泻，伴里急后重，大便开始为稀便，迅速转为黏液脓血便，量少，每天多达10次以上，伴左下腹压痛。大便常规检查发现WBC大于15／HP，并有RBC和巨噬细胞，考虑发病季节以及患儿有可疑不洁饮食史，临床诊断急性细菌性痢疾成立。患儿临床病情典型，发病后无意识障碍，无抽搐发作，无休克表现，因此为普通型。诊断主要依据大便厌氧菌培养到空肠弯曲菌，也可作快速抗原检测诊断。病前有接触感染动物或不洁饮食史，表现急性水样泻，大便可带黏液或呈血性，伴有下腹部疼痛、发热呕吐等。大便培养 ......