[病因学]一、病因和发病机制

大多数慢性肾炎患者的病因不清楚。急性链球菌感染后肾炎迁延不愈，病程超过1年可转入慢性肾炎。由于慢性肾炎不是一个独立的疾病，其发病机制不尽相同。肾间质的单核细胞在肾小囊周围的积聚,引起肾小囊壁的破坏和断裂，间质胶原（如胶原Ⅲ、胶原Ⅰ）在肾小球内积聚是导致肾小球硬化的重要原因。常与肾小球硬化过程密切相关，多种正常肾小球存在的细胞外基质成分，如胶原Ⅳ、层粘连蛋白（laminin）、纤维连结蛋白（fibronectin）等往往明显积聚，某些情况下可呈现间质胶原的积聚。 ......