第八节　医院-社区慢性病一体化管理服务

随着我国高血压、糖尿病等慢性疾病的病人日益增多，慢性病管理的重要性日渐突出。如何在病人与医生之间建立起相对稳定的服务关系以便于病情的追踪与治疗？如何让慢性病的病人既享受到家门口社区卫生服务中心就医的便利，又能享受到大医院专家的高水平医疗服务？慢性病管理成为摆在政府和医院面前的一道难以解决又必须解决的难题。2013年3月，时任卫生部部长陈竺同志在视察厦门大学附属第一医院时明确指出，要把慢性病病人的服务作为政府和医院优先发展的重点工作，并对厦门市“医院—社区慢性病一体化管理”服务模式给予了充分肯定。 ......