[治疗]（五）手术

肾母细胞瘤术前必须回答以下三个主要问题。外科手术在肾母细胞瘤的治疗过程中举足轻重，外科医生的首要职责是完整切除原发肿瘤，尽量减少肿瘤的破溃和溢出，并精确评估肿瘤的分期。处理肾静脉前，应轻柔触摸以了解肾静脉和下腔静脉有无瘤栓，确保在瘤栓的近心端结扎肾静脉，同时慎防瘤栓脱落。据NWTS‐3统计，1910例一期肾切除手术的并发症约占20%，最常见的并发症为小肠梗阻（6.9%），其次是术中大出血（5.9%）、伤口感染（3.0%）、血管损伤（1.4%）和其他脏器损伤（1%），9例患儿因上述并发症死亡。引起并发症的相 ......