[诊断]四、诊 断

食管癌早期、中期查体可无明显体征。3 ﹒ CT、MR CT及MR应作为食管癌确诊后的常规检查手段，两者对食管癌的早期诊断和溃疡、食管穿孔的显示虽不如食管钡餐，但CT及MR能显示肿瘤侵犯范围及其与周边器官的关系，对淋巴结转移的诊断亦优于食管钡餐。5 ﹒食管镜检查可在直视下观察肿瘤部位、形态和长度，并在肿瘤不同部位做定点活检明确病理诊断及组织学分级，与影像学检查结合对食管良性疾病、食管间质肿瘤、食管外肿瘤和食管癌有重要的鉴别诊断价值。也可用于钳取食管异物、扩张狭窄食管和安装食管支架等食管疾病的治疗。 ......