[诊断]四、诊断

大多数前列腺癌患者早期无任何症状，接受直肠指检或血清PSA检查时才被发现。细致的直肠指检（DRE）有助于前列腺癌的诊断和分期。对于PSA灰区患者，PSAD临界值为0.19时诊断前列腺癌的特异性＞ 70%。由于约30%或更多的前列腺癌灶呈等回声或高回声，另外，部分低回声病灶也可能是良性或炎性结节，因此，TRUS诊断前列腺癌的价值不如PSA和DRE。CT和MRI对前列腺内癌灶的诊断率均不高，但能显像盆腔淋巴结转移、前列腺包膜外浸润情况、远处脏器转移灶等，对临床分期有一定的帮助。虽然放射免疫显像在前列腺癌诊断上 ......