[病理生理]十五、糖皮质激素不能抑制气道中白三烯的释放

两项研究调查了正常受试者与轻度哮喘患者在口服糖皮质激素时白三烯的释放水平。泼尼松60mg／d治疗两天后尿中LTE4水平并无改变，提示临床有效剂量的糖皮质激素并不能降低哮喘患者的半胱氨酰白三烯的生物合成。另一项研究中，14个轻度特应性哮喘患者（仅在必要时吸入β‐激动剂）在泼尼松治疗以后尿中白三烯并无变化，与正常受试者中的发现类似。与此类似，泼尼松治疗以后气道及尿中的变应原刺激后LTE4的水平并无减少，实际上反而有所升高。对于阿司匹林不耐受性哮喘以及其他哮喘患者的临床试验也证实，联合使用抗白三烯制剂之后，相当 ......