[诊断]【诊断与鉴别诊断】

典型慢性肾衰竭的诊断并不困难，主要依据病史、实验室检查结果和肾脏影像学检查，其中肾小球滤过率降低是主要诊断指标。临床上对于不明原因的恶心、呕吐、表情淡漠、嗜睡、高血压及视力障碍、贫血、肤色萎黄、呼吸深快，或有高血压病和肾脏病家族史者应警惕本症的存在。既往有慢性肾脏病病史，伴贫血、钙磷代谢紊乱、GFR下降、双侧肾脏体积缩小等支持慢性肾衰竭的诊断。但对于无肾脏病病史的患者，需要与急性肾衰竭相鉴别，后者贫血常不明显或轻微，心脏、眼底病变少。部分发生急性肾衰竭的患者可出现不同程度的贫血，如淋巴瘤、溶血性尿毒症综合 ......