[诊断]第四节 儿童的脑死亡诊断

由于生长发育的原因及确认性检查在小儿更为困难，儿童脑死亡的诊断与成人相比仍有一定区别。有人认为，两个月以上婴儿的脑死亡诊断可应用成人脑死亡诊断标准。一般认为，与成人相比较，儿童的大脑对缺血缺氧具有更大的耐受性。由于受到条件的限制，对围产期发生脑损害的新生儿尚难以进行评价，但在一定的观察期内（新生儿为7天），神经损伤的范围及可逆程度是能通过临床体检和实验室检查来判定。在成人，影像学证实无颅内脑血流对于脑死亡的诊断是可靠的，因为成人脑死亡时颅内压显著升高，脑灌注压明显下降，可引起脑血流中断。如EEG证实脑电活 ......