[治疗]（五）分病种步行表现及训练原则

帕金森病患者的步态障碍轻者表现为拖步，走路抬不起脚，同时上肢不摆臂，没有协同动作。步行训练的关键是在保持动态平衡的条件下抬高脚尖和加大跨步，以及学习辅助器具的使用及转弯、下蹲等技巧的掌握。步行训练前可原地高抬腿踏步,步行训练时可在地面放置跨栏（高度由治疗师调整） ，用环境策略减少患者因步幅较小、支撑相较短所致的高跌倒风险。通过认知行为(或小组)训练改变患者害怕跌倒的意识,并在训练中学会跌倒预防、跌倒后减小损伤（髋部保护垫预防跌倒后髋部、骨盆骨折） 、跌倒后起身或呼救的方法。此时需要医、护、治团队的共同配合 ......