Cochrane分析认为含蒽环的三药方案比两药方案疗效佳,这些是含老药的方案。近期一项Ⅱ期临床研究比较了ECX方案和XP方案,结果显示在ORR(37%vs . 38%)和PFS(6.5个月vs . 6.4个月)都没有明显的差异,ECX组有12%的患者因毒性无法继续治疗,这项研究提示在XP基础上增加蒽环类药物可能对患者生存产生负面影响。故含蒽环类三药方案治疗晚期胃癌疗效存在疑问。FOLT65 +临床研究中,患者中位年龄为70岁,研究提示含紫杉醇的三药的FLOT方案比FLO方案疗效更优,但FLOT方案3 / ......